眼底检查能查出多种疾病

  平日体检时,眼科检查几乎是每个人的必检项目。除了查视力、测色盲,在一间暗室里,医生还用手中带灯的仪器——直接检眼镜查看每只眼睛的眼底。

  眼底有非常重要的结构,包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑(视物中心)等。通过检查眼底,医生可以发现各种眼科疾病,如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变等;以及心脑血管、内分泌等其他系统疾病,如高血压动脉硬化、糖尿病视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等等。

  如果体检者的瞳孔不是特别小,也没有白内障等屈光间质混浊的问题,在不散瞳的情况下,眼科医生借助直接检眼镜可以看到后极部的眼底,即中央部位视网膜的情况。对视觉最重要的黄斑和视盘(视神经乳头)就位于这个位置。

  在未散瞳的情况下,通过直接检眼镜检查,可以筛查出的眼底疾病主要是黄斑部疾病(以黄斑变性为主)和青光眼。这两种病和白内障是世界卫生组织认定的三大主要致盲性眼病。在体检中,医生一旦发现异常,怀疑有某种疾病时,往往还需要做进一步的检查才能确定诊断。为了能更好地看清整个眼底的情况,检查之前要先散瞳,散瞳后医生可以观察到更加清晰、更大范围的眼底情况。

  糖尿病视网膜病变,由于病变早期往往局限在眼底的中周部,对视力影响小,患者自身常常没有自觉症状,也导致很多患者一直到病变晚期,出现明医院检查,此时往往错过了最佳治疗时期。

  另外,通过眼底检查还能发现一些重大疾病的苗头。如果一个人的眼底血管变细,很有可能是眼底动脉硬化的一个典型症状。这就意味着,患者身体其他部位的血管变窄的可能性会更大,也就是说很有可能心脏出了问题。通过观察眼睛动静脉血管的宽度,就可知道中老年人患冠心病导致死亡几率的大小。通过眼底照相,测量出这些小动脉和小静脉的直径,大致能够计算出它们的几率。小动脉和静脉是主动静脉的分支,这些小血管的情况反映出人体小血管或者微循环总的状态。









































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