糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，也是处于工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。糖尿病视网膜病变尤其是增殖期视网膜病变，是糖尿病特有的并发症，罕见于其他疾病。关于糖尿病视网膜病变，你了解多少？快来检测一下吧！（PS:点击选项下面空白区域即可显示答案和解析）
1.以下哪一项不是判断糖尿病视网膜病变严重程度的指标？
A.视力
B.血糖水平
C.糖尿病病程
D.1型糖尿病
E.高血压
答案：A
解析：糖尿病视网膜病变是最常见的严重致盲性疾病，而这种疾病是可防可控的，早期预防、早期干预是可以避免失明的严重后果的。然而DR可长期不影响中心视力，不易被患者感知、发现，很多患者直到出现玻璃体出血或者视网膜脱离才发现DR，这时已经错过了最佳的干预时期，所以视力不是判断病变严重程度的指标。
参考资料：糖尿病视网膜病变几个需要注意的问题
2.糖尿病性视网膜病变分期为？
A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅵ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
答案：C
解析：糖尿病视网膜病变分为非增殖期（NPDR）和增殖期（PDR），共有VI期。I期：有微动脉瘤或并有小出血点；II期：有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑；III期：有白色“软性渗出”或并有出血斑；IV期：眼底有新生血管或并有玻璃体出血；V期：眼底有新生血管和纤维增生；VI期：眼底有新生血管和纤维增生，并发视网膜脱离。其中I、II、III期为非增殖期（没有新生血管形成），IV、V、VI期为增殖期（有新生血管形成），是在非增殖型糖尿病视网膜病变的基础上进一步发展的结果。
参考资料：糖尿病视网膜病变的诊断和治疗策略进展
3.无视网膜病变的糖尿病2型糖尿病患者应多久进行一次眼科检查？
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.1~2年
E.2~4年
答案：D
解析：中国2型糖尿病防治指南（年版）指南指出，无糖尿病视网膜病变患者推荐每1～2年行一次检查；轻度非增殖期视网膜病变患者每年1次，中度非增殖期病变患者每3～6个月1次；重度非增殖期病变患者每3个月1次。患有糖尿病的女性如果准备妊娠，应做详细的眼科检查，应告知妊娠可增加糖尿病视网膜病变的发生危险和（或）使其进展。怀孕的糖尿病患者应在妊娠前或第一次产检、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。
参考资料：糖尿病视网膜病变：筛查、随访和治疗建议
4.以下哪一项不是糖尿病视网膜病变患者随访时必不可少的检查？
A.视觉症状
B.眼压
C.眼底检查
D.视力
E.尿液检查
答案：E
解析：糖尿病视网膜病变患者随访检查时，视觉症状、视力、眼压和眼底检查是必不可少的。具体包括：随访病史：(1)视觉症状；(2)血糖(血红蛋白A1C)；(3)全身情况(如妊娠、血压、血清胆固醇、肾功能)；(4)全身用药情况；(5)眼部治疗。随访时查体项目：(1)视力；(2)眼压；(3)眼底检查；(4)裂隙灯与虹膜检查；(5)必要时行前房角镜检查(例如，可疑虹膜新生血管或者眼压升高时)。
5.糖尿病黄斑水肿通过以下哪项排查更合适？
A.眼底镜
B.裂隙灯
C.B超
D.视力水平
E.光学相干断层扫描成像技术
答案：E
解析：《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》中将糖尿病合并黄斑水肿也纳入了视网膜病变干预的重点。黄斑水肿可以发生在糖网的早期阶段（如非增殖期），可以通过无创的光学相干断层扫描成像技术进行排查。
参考资料：着“眼”糖尿病，关于糖网的诊治
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