黄斑病变的症状呈现及诊断眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血
黄斑病变是一种眼部疾病,在医院临床上极为常见,通常是人体的黄斑区发生了器质性的病变导致的,主要发病人群也几种在了老年人和青少年人群当中,由于这种疾病的发病区域集中在了人体的成像区域上,所以往往带来的后果是严重的。
症状及诊断症状
黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4～3/2视盘直径(pd)。以1pd以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1pd的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
诊断
(1)病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低。
(2)眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光。脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等。
(3)在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。
(4)视电生理,eog轻度降低,erg显示视锥功能逐渐丧失。
黄斑病变不可以忽视,这种病变带来的后果是非常可怕的,如果在发病时没有给与科学有效的治疗,病人往往在3—5年内就会发生失明的现象,一定要给予高度的关注。
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