眼睛是心灵的窗口,眼睛保护好了,我们才能更轻松地看清世界,才能更好地生活、工作和学习。然而,现在患近视的人越来越多,而在近视的防治上,不少人还存在许多误区。
误区一:近视=近视眼
大家容易将近视和近视眼混为一谈,其实两者的意义不同。近视是指远视力较差,近视力正常的状态。而近视眼是一类近视性屈光不正的疾病。近视眼一定近视,但近视并不一定是近视眼。
长时间近距离用眼,睫状肌持续收缩,造成调节过度,晶状体变凸,平行光线在视网膜前聚焦,使眼睛处于近视状态,当用散瞳药解除睫状肌痉挛后,近视度数消失,远视力恢复正常,这种现象被称为假性近视。如果散瞳验光,眼睛还有近视度数,便是真性近视,即我们所称的近视眼。假性近视是近视,但不是近视眼。
误区二:散瞳会伤害眼睛
有些家长担心散瞳会伤害眼睛,不愿给孩子散瞳验光。所谓散瞳验光,是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。散瞳检查眼底,可以发现近视眼造成的眼底病变,同时可以排除过度调节对近视度数的影响。散瞳药只是与眼内组织的某些受体结合而起作用,不会对眼睛造成任何伤害。
但应该注意的是,散瞳后由于眼睛无法进行对光反射,最好佩戴墨镜,防止过多的光线进入眼内,对眼睛造成潜在危险。
误区三:早戴眼镜会促使近视加深在现实生活当中,我们看到不少学生的眼镜度数在逐年增加,给人的感觉是眼镜越戴越近视。事实上,戴不戴眼镜与近视的发展没有直接的关系,很大程度上近视的发展与用眼过度、视疲惫有关,有一部分与眼疾有关(如慢性单纯性青光眼)。
建议低度近视患者,看远戴镜,看近不戴;中高度近视或出现隐斜的患者,看远看近都要戴;散光度数高的患者,看远看近都不清晰,需要常戴镜。但在不用眼时,应摘下眼镜,让眼睛充分休息。
误区四:近视眼不会老花
随着年龄的增加,眼睛的调节力逐渐减低,出现近距离用眼困难的现象,这便是老花眼。无论是正视眼(编者注:正视眼是指当眼处于静止状态下,5米远的物体发出的平行光线入眼,通过屈光系统聚焦于视网膜上,即屈光度等于零)、远视眼,还是近视眼,都会出现老花眼,只是近视眼患者出现老花眼的时间较其他人晚一些而已。
中低度近视患者,如不能看清近处物体,可摘掉眼镜,裸眼可看清。另外,近视眼患者配戴的老花镜度数也低于常人,高度近视患者可配戴低度数的近视镜作为老花镜,或牺牲部分远视力,适当调低眼镜的度数,达到用一个眼镜兼顾看近和看远的目的。
误区五:激光手术可以根治近视眼
有些人对患近视眼不以为然,认为大不了去做激光近视眼手术便可彻底根治,这种想法是完全错误的。激光近视眼手术只是改变角膜的屈光度,矫正眼睛的近视度,但它无法改变近视眼造成的眼轴变长,不能消除或减轻眼轴长造成的眼底病变。
激光近视眼手术后,虽然表面上是正视眼,但本质上还是近视眼,因此,还要继续对眼睛的保护,防止近视度数的反弹,更重要的是当心眼底病变的发生。
眼部黄斑,越黄越健康近年来,随着人口老龄化的发展,黄斑变性的患病率逐年增高,严重影响中老年患者生活质量。黄斑变性可以由很多原因引起,最常见的一类与年龄相关,就是老年性黄斑变性;第二类是因高度近视,即病理性近视引起的黄斑变性。然而,与老年黄斑变性发生较多及危害较重形成鲜明对比的是,此病在我国中老年人群中鲜为人知,其知晓率仅有9.2%。很多人不知道黄斑是人眼部最重要的光学中心,也有人误以为它是眼睛里出现的斑块。其实,黄斑是视觉最敏锐的部位,位于视网膜中心,可识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。如果黄斑结构发生变化,导致视神经细胞受损,则中心视力就会下降。黄斑功能正常,我们可看到视力表的最下一行;黄斑功能异常,我们可能连第一行都看不到。有色素,黄斑才会发黄黄斑之所以颜色发黄,是因为它含有丰富的黄斑色素;黄斑功能的正常发挥,也离不开黄斑色素。黄斑色素是一种类胡萝卜素,包括叶黄素和它的同分异构体玉米黄素。叶黄素和玉米黄素通过食物被人体内吸收后,多分布于易受自由基损伤的部位,如眼、肝、肾、脾和血管等器官。在眼中,主要分布于晶状体和视网膜,视网膜的黄斑部含量最高。不可小视的叶黄素和玉米黄素叶黄素和玉米黄素的作用不可小视,它们可预防机体细胞和器官的衰老;可延缓动脉硬化,是冠心病和心脏病发作的抵制剂;可抑制乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、皮肤癌等多种癌症,是癌症的预防剂;还可降低白内障的发生;更重要的是,它们可减少黄斑病变的出现。(1)叶黄素和玉米黄素是隐形的太阳镜。在眼底,叶黄素和玉米黄素主要分布在黄斑中心凹的“外丛状层”和中心凹周围的视杆细胞“外节膜层”。它们可吸收进入眼内的短波长光线,减少光线对黄斑的直接损害;通过降低眩光、减小色差、维持色彩正常、增加对比敏感度等作用提高视力。(2)叶黄素和玉米黄素还是强抗氧化剂。黄斑部的色素上皮细胞中含有大量的脂褐素,它吸收短波长光线后,产生大量的氧自由基,造成细胞脂质过氧化,使色素上皮细胞的吞噬能力下降。叶黄素和玉米黄素能抑制光诱导产生的氧自由基的活性,阻止活性氧自由基对黄斑感光细胞的破坏,从而保护黄斑免受伤害。叶黄素和玉米黄素相当于复印机中的碳粉,可被不断消耗,需从食物中及时补充。由此可见,叶黄素和玉米黄素对黄斑有重要保护作用,缺乏时易引黄斑退化和视力模糊。如果黄斑部的叶黄素和玉米黄素含量降低,患老年黄斑变性的危险性增加。补充两黄素,多吃南瓜、玉米补充叶黄素和玉米黄素,可有效改善老年性黄斑变性的早期症状。视网膜色素变性、高度近视、黄斑囊样水肿的患者,叶黄素和玉米黄素也较正常水平明显降低。因此,补充叶黄素和玉米黄素对防治视网膜疾病,特别是黄斑疾病有特别重要的意义。体内不断消耗叶黄素和玉米黄素,又不能自我合成,因此人们只能从食物中摄取叶黄素和玉米黄素。黄斑可对叶黄素和玉米黄素选择性摄取,建议每天多吃富含叶黄素和玉米黄素的蔬菜和水果。如:紫甘蓝、南瓜、菠菜、桃和芒果等含有丰富的叶黄素,玉米、枸杞、菠菜和柿子富含玉米黄素。读者朋友们,多吃蔬菜和水果,让我们的黄斑越来越黄,让我们的眼睛越来越健康。