黄斑变性
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希望科普下中老年人眼健康的相关知识
很多中老年朋友普遍认为年纪大了,视力下降了多半是白内障引起的。而白内障手术安全又有效,大不医院眼科开个刀,又可以“重见光明”了。
但是,他们并不知道还有一种慢性眼病会逐渐降低我们老年朋友的视力,而且这种疾病治疗起来比白内障更棘手!是一个非常常见也同样是比较棘手的眼病:年龄相关性黄斑变性和可以通过手术摘除治愈的老年性白内障不同,年龄相关性黄斑变性是一个慢性不可逆的,主要影响50岁以上人群视功能的主要眼病之一。且目前的治疗方法主要是延缓病情进展、部分有限的改善视力,完全治愈的希望非常渺茫,所以,我们必须充分重视并尽量早期干预!-ONE-
黄斑?
在科普黄斑变性之前,我们先认识下黄斑。黄斑是我们眼睛获取视力的一个非常重要的部位,它是整个视网膜上视力最敏锐的区域,每平方毫米的黄斑区有约15万个感光细胞!随着年龄的增长,感光细胞会慢慢的不停损耗,而随着感光细胞不断的报损,脂褐质也越来越多,这些垃圾最后都被堆到色素上皮层和Bruch膜之间,形成眼底视网膜上一个个黄白色的斑块,医学上叫“玻璃膜疣”。
正常黄斑黄斑区堆积的大量玻璃膜疣
-TWO-
干性黄斑变性湿性黄斑变性
年龄相关性黄斑变性有两种类型:干性黄斑变性和湿性黄斑变性,其中白色人种多患干性黄斑病变,黄色人种和黑色人种多患湿性黄斑病变。干性黄斑变性,即在眼底可见玻璃膜疣,也可逐步引起黄斑区的变薄,从而使功能受到一定的影响。真正威胁视力的是湿性黄斑病变,湿性黄斑病变患者可能出现短时间快速的视力下降情况。而干性黄斑病变病情发展较缓,它对视力的严重伤害是一个多年累积的过程。干性年龄相关性黄斑变性正常人看到的图像
早期黄斑变性(模糊)
中期黄斑变性(视物模糊变形)
湿性年龄相关性黄斑变性的眼底网膜照片
出血引起眼前黑影,视力进一步下降
因此,简单来说年龄相关性黄斑变性(AMD)早期以干性为主,随着病情的进展和恶化,一部分干性AMD慢慢就往湿性AMD发展,另一部分则是进一步恶化。到了晚期,无论是干性还是湿性AMD,都会进入到整个黄斑区视网膜萎缩的地步,从而对视力产生极大的影响!-THREE-
黄斑变性患者饮食禁忌
戒烟,研究证明,长期吸烟会加重视网膜细胞氧代谢的负担,并会明显加速年龄相关性黄斑变性的进展。避免长期暴露在强阳光下,建议,大晴天外出游玩的时候,选择一副好点的墨镜保护眼睛还是很必要的。而那些近视的小伙伴,可以选择变色镜片,这样就可以摆脱室内室外频繁更换眼镜的苦恼。避免长时间面对手、电脑等电子产品,这样多少可以把对黄斑区的光损伤降到最低。保持健康的饮食和生活习惯,控制血压、血脂,多吃富含叶黄素、玉米黄素的食物护眼--吃啥哟?可以显著降低患AMD的风险。-FOUR-
眼科专家提醒
针对湿性年龄相关性黄斑变性,目前最主流的治疗方法则是眼球内注射抗血管增生药物,该类药物可以有效的封闭抑制新生血管的生长,减少出血。但是,也存在费用较高、长期治疗后疗效下降、视网膜疤痕、纤维化等问题。
针对年龄相关性黄斑变性(AMD)这类治疗有限的老年性疾病,还是应该预防为主,步入50岁以后,医院眼科筛查,早点干预治疗,通过健康的饮食和生活习惯,让我们的眼睛能够健康长寿。
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